「外陰部疼痛症・舌痛症」それは皮膚科じゃないですよという病気④
皮膚症状はないが陰部や口腔内の痛みを訴えて皮膚科を受診する患者がいる。 たいていそれまでに色々な科を受診しており、検査をしても...
「診療技術」一覧
皮膚科医が誤診について考えてみた【誤診率・誤診を避ける方法】
臨床をやっていると必ず向き合わないといけないのが誤診。 そのまま何となくうまくいくこともあるし、トラブルになることもある。 ...
ジェネリック外用薬の3つの注意点
医療費の抑制のため、厚労省は後発医薬品の使用促進を目指している。 目標値は2020年度末までに数量シェア80％以上だそうだ。 ...
臨床で必要なことはすべてmedtoolz先生から学んだ
学生の時に勉強することと、実際の医療で必要とされることはまったく異なっている。 研修医になったばかりの頃、臨床現場の理想と現実...
皮膚科医の外用指導Tips | 知っておきたい8つのコツ
「他の皮膚科に行ったけど治らない」といって受診してくる患者は多い。 その中にはしっかり外用をしていない患者が結構いて、外用指導...
診断力を強化するためにどうしたらよいか？【3つの方法】
診断のプロセスは2つの要素で構成されるという。 直感的診断法 分析的診断法 「直感的診断法」は...
「経過観察」は奥が深くて難しいという話
診療をしていると「経過観察」を行わないといけない状況が生じる。 「その場では判断できないため、時間をおいて判断する」ということ...
皮膚科医が教える外用療法のコツと落とし穴
皮膚科の独自の治療法として外用療法がある。 軟膏を処方するだけだと思われがちだが、これが意外と難しい。 今回はこれまで書...
「麦粒腫と霰粒腫」それは皮膚科じゃないですよという病気③
「目のまわりが腫れた」といって皮膚科を受診した患者が、眼科に診てもらうと霰粒腫だったりすることがある。 眼科疾患で皮膚科を受診...
膿痂疹・皮下膿瘍の治療法【皮膚科医の抗菌薬の使い方④】
皮膚科医の抗菌薬の使い方シリーズ第４回。 今回は膿痂疹・皮下膿瘍の治療についてガイドラインを紹介する。 Practi...
皮膚MRSAの抗菌薬【皮膚科医の抗菌薬の使い方③】
MRSAと聞くと「バンコマイシン！ザイボックス！キュビシン！」というのが頭に浮かぶ。 しかし皮膚科で関わってくるMRSAは院内...
蜂窩織炎の治療法【皮膚科医の抗菌薬の使い方②】
今回は「皮膚科医の抗菌薬の使い方」シリーズ第2回。 蜂窩織炎に対する抗菌薬の使い方をガイドラインから紹介する。 ...
フロモックスを使ってはいけない理由【皮膚科医の抗菌薬の使い方①】
自分が皮膚科医になったときは、抗菌薬はフロモックスやメイアクトなどを頻用していたんだけど、最近は使わないほうがいいという流れになって...
育毛剤の効果とコスパをAGAガイドラインから考える【男性型脱毛症】
男ならみんなが気になる薄毛の話。 世の中にはたくさんの育毛剤が売られている。代表的なものだけでも70商品、育毛成分は128種類...
診断が分からない時に皮膚科医はどうするか？
前回、診断がわからないときに「よく話をきく」とか「もう一度診察し直す」とかではなく、もっと実践的な方法がないのかを考えた。 ...